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Cáncer de riñón: instrucciones de alta y tratamiento

Si recibe tratamiento por cáncer de riñón, necesitará cuidarse muy bien en su casa después del tratamiento. Los consejos en esta hoja lo ayudarán a saber cómo cuidarse después de la cirugía, la quimioterapia, la inmunoterapia, la terapia dirigida o la radiación.

Es importante que hable con sus proveedores de atención médica sobre los síntomas a los que debe prestarle atención y cuándo llamarlos. Por ejemplo, la quimioterapia puede hacerlo más propenso a contraer infecciones. Es probable que le indiquen controlar la temperatura y mantenerse alejado de las personas enfermas. Puede llamar si tiene fiebre o escalofríos. Asegúrese de saber a qué teléfono llamar si tiene preguntas. ¿Existe una línea telefónica diferente para llamar durante la noche y los fines de semana? 

Aprenda qué medicamentos toma. Anote los nombres de sus medicamentos. Pregunte a su equipo de atención médica cómo actúa cada uno, qué cantidad tomar, cómo y cuándo debe tomarlos, qué hacen y qué efectos secundarios podrían causar.

Cuidados en el hogar después de la cirugía

Esto es lo que debe hacer en su casa después de la cirugía para el cáncer de riñón:

  • Use los medicamentos exactamente como le indiquen. Use los medicamentos para el dolor si los necesita para poder levantarse y moverse. No se quede en la cama.

  • Haga los ejercicios de tos y respiración profunda que aprendió en el hospital.

  • Dúchese según lo desee. Pida a algún familiar o amigo que se mantenga cerca en caso de que necesite ayuda. No se sumerja en bañeras o bañeras de hidromasaje ni nade hasta que su proveedor de atención médica lo autorice.

  • Mantenga la incisión limpia y seca. Cúbrala con un vendaje seco y limpio según le hayan indicado. Lave cuidadosamente la incisión con agua tibia y jabón suave. Séquela dando toques suaves. No la frote. Siga las instrucciones de su cirujano para cambiar el apósito. Antes de cambiar el apósito, lávese bien las manos con agua corriente limpia (tibia o fría) y jabón.

  • Revise su temperatura diariamente durante una semana después de la cirugía.

  • No se preocupe si se siente más cansado que de costumbre. Es común sentirse cansado o débil durante unas semanas después de una cirugía. Preste atención a su cuerpo. Si una actividad le causa dolor, suspéndala.

  • Limite su nivel de actividad física a paseos cortos. Incluya períodos de descanso para prevenir la falta de aire. A medida que se recupere, aumente su actividad de a poco.

  • No haga ninguna actividad intensa. Por ejemplo, cortar el césped, pasar la aspiradora o hacer deportes.

  • No levante objetos que pesen más de 4.5kg (10 libras) durante cuatro semanas.

  • Vuelva a conducir recién cuando ya no sienta dolor ni tome medicamentos recetados para calmar el dolor. Esto podría requerir entre dos y cuatro semanas.

  • Coma una dieta sana y bien equilibrada.

  • Tome medidas para evitar el estreñimiento. Coma frutas, verduras y granos integrales. Beba de seis a ocho vasos de agua al día, a menos que su proveedor de atención médica le indique limitar su consumo de líquidos. Use un laxante o un ablandador de heces suave si lo autoriza su proveedor de atención médica.

Cuidados en el hogar después de la quimioterapia, la inmunoterapia o la terapia dirigida

Después de la quimioterapia, la inmunoterapia o la terapia dirigida, deberá evitar y aliviar las llagas en la boca, alimentarse bien y mantenerse libre de gérmenes. Esto es lo que debe hacer en su casa después de la quimioterapia para el cáncer de riñón:

  • Cepíllese los dientes con un cepillo de cerdas suaves después de cada comida y antes de acostarse.

  • No use hilo dental si el recuento de plaquetas es bajo. Su proveedor de atención médica o enfermero le dirán si ese es su caso.

  • Use un hisopo bucal o un cepillo suave especial si le sangran las encías durante el cepillado normal.

  • No use enjuagues bucales a base de alcohol. (Pueden causar dolor si tiene irritación o llagas en la boca).

  • Use sal y bicarbonato de sodio para lavarse la boca. Mezcle una cucharadita de sal y una cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso de 8 onzas de agua tibia. Enjuague y escupa con la frecuencia que desee para mantener su boca húmeda y limpia.

  • Hágale saber a su proveedor de atención médica si tiene dolor de garganta.

  • Revise la aparición de manchas de color blanco en la boca y la lengua. Esto puede ser un signo de infección causada por hongos. Es un efecto secundario común de la quimioterapia. Comuníquele a su proveedor si tiene estas manchas. Tal vez necesite medicamentos para ayudarlo a combatir la infección.

  • Trate de hacer ejercicio. El ejercicio lo mantiene fuerte y mantiene activos su corazón y sus pulmones. Camine tanto como le sea posible.

  • Guarde mucho reposo. Hable con su equipo de tratamiento si tiene dificultades para dormir.

  • Use medicamentos contra las náuseas según sea necesario. No espere a que empiecen los vómitos.

  • Siga la dieta recomendada por su proveedor. Por ejemplo, los siguientes son algunos consejos útiles:

    • Escoja alimentos suaves con poco sabor u olor si tiene reacciones fuertes a la comida.

    • Haga pequeñas comidas varias veces al día.

    • Asegúrese de cocinar bien todos los alimentos. Esto mata las bacterias y ayuda a prevenir infecciones.

    • Coma alimentos frescos y blandos. Es menos probable que los alimentos blandos causen irritación en la boca, la garganta y el estómago.

    • Aprovisiónese de alimentos fáciles de preparar.

    • Coma alimentos ricos en proteínas y calorías.

    • Beba mucha agua y otros líquidos, a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.

    • Consulte a su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier tipo de vitaminas, medicamentos a base de hierbas u otros suplementos.

  • Mantenga limpia la piel. Durante el tratamiento, su cuerpo no puede luchar muy bien contra los gérmenes.

    • Tome duchas o baños cortos con agua tibia. Evite el agua muy fría o caliente.

    • Use jabón humectante. El tratamiento puede resecar mucho la piel.

    • Use loción y bálsamo labial para aliviar la piel reseca algunas veces al día.

    • Dígale a su proveedor acerca de sarpullidos o heridas que no sanen. Quizás necesite un tratamiento para prevenir infecciones.

Cuidados en el hogar después de la radioterapia

Después de la radioterapia, debe cuidar más la piel en la zona tratada. Esto es lo que debe hacer en su casa después de la radioterapia para el cáncer de riñón:

  • No se frote ni use jabón en la zona tratada de su piel.

  • Pregúntele a su equipo de atención médica qué loción puede usar.

  • Evite la exposición de las zonas tratadas al sol. Pregúntele a su equipo de atención médica si puede usar protector solar.

  • No se quite las marcas de tinta, a menos que el radioterapeuta se lo permita. No se frote ni use jabón en las marcas cuando se lave. Aplique agua y luego seque con una toalla dando toques suaves.

  • Proteja la piel del frío o del calor. Evite jacuzzis, saunas, compresas calientes y compresas frías.

  • Use ropa suave y holgada para evitar que roce la piel.

  • No se sorprenda si su tratamiento causa cambios de color en la piel, quemaduras o ampollas. Pregúntele a su equipo de atención médica qué hacer y cómo proteger la piel.

  • Esté preparado para las náuseas y los vómitos. Asegúrese de tener a mano los medicamentos para tratar las náuseas.

  • Observe si hay cambios en cómo evacua los intestinos. Informe a su equipo si tiene diarrea o estreñimiento.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Mientras esté en tratamiento, llame a su equipo de atención médica ante cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de  100.4 °F ( 38 °C) o superior, o según lo que le indique su proveedor de atención médica

  • Escalofríos

  • Signos de infección alrededor de la incisión (enrojecimiento, secreción, calor, dolor)

  • Incisión que se abre o se desgarra

  • Sangrado inusual o moretones

  • Falta de aire, en especial si está en reposo

  • Dolor que empeora o no se alivia con los analgésicos

  • Menor cantidad de orina

  • Sangre en la orina

  • Orina turbia o con mal olor

  • Dolor o sensación de ardor al orinar

  • Ritmo cardíaco irregular y acelerado

  • Mareos o aturdimiento

  • Sensación continua de frío

  • Enrojecimiento, dolor, hinchazón o calor nuevos en las piernas o en los brazos

  • Dolor de pecho

  • Náuseas, vómitos o diarrea persistentes

  • Dolores de cabeza o cambios en la vista

Pregunte acerca de todos los efectos secundarios o problemas a los que debe estar atento. También pregunte qué debe hacer si se presentan.

En general, puede hacer distintas cosas para controlar o evitar los efectos secundarios del tratamiento. La mayoría mejoran con el tiempo a medida que sana y se recupera.

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