Qué debe decirle a su proveedor de atención médica

Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos de venta libre, como ibuprofeno. Incluye vitaminas, hierbas y otros suplementos. También informe a su proveedor de atención médica si se presenta alguna de estas situaciones:

• Ha tenido cambios recientes en su salud, como una infección, enfermedad o fiebre.

• Es sensible o alérgico a cualquier medicamento, látex, cinta o anestesia (local o general).

• Está embarazada o cree que puede estar embarazada.

Pruebas antes de la cirugía

Antes de la cirugía, es posible que necesite pruebas, como las siguientes:

• Radiografía de tórax para controlar los pulmones y el tamaño del corazón.

• Electrocardiograma (ECG) para controlar el ritmo cardíaco.

• Análisis de sangre para evaluar su salud general.

• Ecocardiograma para observar la coartación y el flujo sanguíneo a través del corazón.

• RM, TC o angiografía para obtener más imágenes de la coartación.

Preparación para la cirugía

Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo prepararse para su cirugía. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes de la cirugía, como anticoagulantes y aspirina. Si fuma, deje de fumar antes de la cirugía. Fumar puede retrasar la cicatrización. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

También haga lo siguiente:

• Pídale a un familiar o amigo que lo lleve a su casa desde el hospital. No puede conducir usted mismo.

• Planifique algunos cambios en su casa para ayudarlo a recuperarse. Es posible que necesite ayuda en su casa.

• Siga las instrucciones de su proveedor sobre no comer ni beber antes de la cirugía.

• Siga todas las demás instrucciones de su equipo de atención médica.

Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento, que otorga su permiso para realizar la cirugía. Lea el formulario detenidamente. Haga preguntas si algo no está claro.

El día de la cirugía

Pregunte a su proveedor de atención médica sobre los detalles de su procedimiento. En general, puede esperar lo siguiente:

• Se le colocará una vía intravenosa en la mano o el brazo. Es probable que se le administre medicamento para que se sienta cómodo y con sueño durante el procedimiento.

• Se puede quitar el vello en el lugar de la incisión. El área puede adormecerse con un anestésico local.

• Un proveedor de atención médica controlará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y presión arterial, durante el procedimiento.

• Un proveedor de atención médica hará un pequeño corte (incisión) en un vaso sanguíneo de la ingle. Luego, insertará un cable largo y delgado en este corte. El cable actúa como guía durante el procedimiento.

• Luego el proveedor de atención médica colocará un tubo delgado y flexible (catéter) sobre el cable. Tiene un globo diminuto desinflado en el extremo. Pasará el catéter a través del vaso sanguíneo en la aorta. Se utilizan imágenes de rayos X continuas para mostrar exactamente dónde se encuentra el catéter.

• El proveedor de atención médica inflará el globo dentro de la parte angosta de la aorta. Esto extenderá el área.

• Un tubo de malla llamado “estent” puede dejarse en el lugar. Esto ayudará a mantener el área abierta.

• El proveedor de atención médica desinflará el globo y quitará el catéter.

• Cerrará y vendará el lugar de la incisión en la ingle.

Después del procedimiento

Pasará varias horas en una sala de recuperación después del procedimiento. Su equipo de atención médica controlará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca, presión arterial y respiración. Se le administrarán analgésicos si los necesita.

Es posible que deba recostarse boca arriba sin flexionar las piernas durante varias horas después del procedimiento para evitar el sangrado del lugar de la incisión. Su proveedor de atención médica le dará más información sobre qué esperar.

Pregunte a su equipo de atención médica cuándo podrá regresar a su hogar. Algunas personas pueden regresar a su casa el mismo día. Después de irse a casa, probablemente necesite tomar medicamentos para evitar los coágulos de sangre. Es posible que deba tomarlos durante un período breve o durante un período más prolongado. También es posible que deba tomar antibióticos. Su proveedor de atención médica le informará sobre cualquier otro cambio en sus medicamentos. Puede tomar el medicamento para el dolor en su casa si lo necesita. 

Puede volver a la mayoría de sus actividades normales cuando llegue a su casa. Pero no realice actividades difíciles ni levantamiento de objetos pesados durante varios días mientras su incisión está cicatrizando. Su equipo de atención médica puede darle más instrucciones.

Atención de seguimiento

Sus síntomas deberían mejorar poco después del procedimiento. Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento. Es posible que necesite pruebas de seguimiento, incluido un ECG o un ecocardiograma. También necesitará atención de seguimiento de por vida con un cardiólogo. Esto es para detectar posibles complicaciones del procedimiento. Algunas personas necesitarán repetir la reparación o cirugía transcatéter. Siga todas las instrucciones de su proveedor de atención médica. Incluye asesoramiento sobre medicamentos, ejercicio y cuidado de heridas.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de estas situaciones:

• Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o más, o según las indicaciones por su proveedor de atención médica.

• Hinchazón o dolor que empeora.

• Filtración de líquido o sangre del lugar de la incisión.

• Dolor torácico o dificultad para respirar (llame al 911).