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Instrucciones de alta para la craneosinostosis

Su bebé tiene craneosinostosis. Esto ocurre cuando los huesos del cráneo de su hijo se unen o fusionan prematuramente. El cráneo de un bebé recién nacido está formado por huesos separados que aún no se han fusionado. La separación de los huesos permite que el cráneo se expanda a medida que crece el cerebro. Normalmente, los huesos del cráneo comienzan a fusionarse después del nacimiento, y el punto blando frontal (fontanela anterior) se cierra aproximadamente a los 2 años de edad. Sin embargo, las suturas (regiones en donde se unen las placas óseas) mantienen su flexibilidad a lo largo de la niñez. Esto permite el crecimiento del cerebro. Si los huesos se fusionan demasiado pronto, el crecimiento del cerebro puede verse restringido. O bien, la forma de la cabeza puede ser inusual. Esto puede producir problemas de desarrollo y, a veces, convulsiones. A su bebé le han hecho una cirugía para abrirle los huesos fusionados y crear espacio para el crecimiento del cerebro. Más abajo encontrará instrucciones de cuidados en el hogar después de esta cirugía.

Cuidado de la incisión

  • Siga las instrucciones del proveedor de atención médica acerca de la manera más adecuada de colocar al bebé para dormir mientras se cura la incisión.

  • Lave la incisión de su bebé con agua y jabón suave. Seque la incisión dando palmaditas con una toalla suave.

  • No utilice aceites, lociones ni cremas sobre la incisión, a menos que se lo haya indicado el proveedor de atención médica de su bebé. Estos productos pueden debilitar las estructuras y hacer que se abra la herida.

  • No sumerja la incisión en agua.

  • Proteja la incisión del sol durante al menos 6 meses después de que le quiten las suturas. Su bebé deberá utilizar un gorro, pañoleta o bloqueador solar.

Actividades diarias

  • No permita que su bebé haga actividades que pongan presión sobre la incisión o puedan hacer que se abra.

  • Quite los muebles bajos que tengan bordes filosos o puntiagudos, como las mesas ratonas, para evitar posibles heridas en la cabeza.

  • Gire suavemente la cabeza del bebé de lado a lado 4 veces al día para ayudar a prevenir la rigidez del cuello.

Otros cuidados en el hogar

  • Alimente a su bebé con la dieta habitual.

  • Evítele los esfuerzos, el calor, el estrés y la fatiga.

  • Evite que el bebé se rasque, arañe o apriete la zona donde se le practicó la incisión. Si es necesario, póngale mitones o medias en las manos.

  • Si se receta el uso de un casco protector después de la cirugía, siga las instrucciones del cirujano sobre cuándo y durante cuánto tiempo debe usarse. Por lo general, se debe usar todos los días de la semana, día y noche (las 24 horas), durante 6 a 8 meses. No se recomienda el uso de un casco a menos que lo recomiende el cirujano. 

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su bebé

Llame al proveedor de atención médica de inmediato o solicite atención médica de inmediato si su bebé presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre (consulte “La fiebre y los niños”, a continuación)

  • Separación de la piel en el lugar de la incisión

  • Supuración, enrojecimiento, calor o hinchazón en el área donde se realizó la incisión

  • Gran acumulación de líquido debajo de la piel 

  • Somnolencia inusual

  • Debilidad de los brazos o las piernas

  • Dolores de cabeza o problemas de visión

  • Convulsiones

  • Vómitos

  • Orina turbia o con mal olor

  • Dificultad para respirar

La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Hay termómetros digitales de distintos tipos y para usos diferentes. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

  • En el recto (rectal). En los niños de menos de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.

  • En la frente (lóbulo temporal). Sirve para niños de 3 meses en adelante. Si un niño de menos de 3 meses tiene signos de estar enfermo, este tipo de termómetro se puede usar para una primera medición. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura en el recto.

  • En el oído (timpánica). La temperatura en el oído es precisa a partir de los 6 meses de edad, no antes.

  • En la axila (axilar). Este es el método menos confiable, pero se puede usar para una primera medición a fin de revisar a un niño de cualquier edad que tiene signos de estar enfermo. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura en el recto.

  • En la boca (oral). No use el termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años.

Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Colóquelo con cuidado. Etiquételo y asegúrese de no usarlo en la boca. Podría transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué otro tipo puede usar. Cuando hable con el proveedor de atención médica sobre la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó.

A continuación, encontrará valores de referencia que lo ayudarán a saber si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes. Siga las instrucciones específicas que le dé su proveedor.

Medición de temperatura en un bebé menor de 3 meses:

  • Primero, pregunte al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura.

  • En el recto o en la frente: 100.4 ºF (38 ºC) o más alta

  • En la axila: 99 ºF (37.2 ºC) o más alta

Medición de temperatura en un niño de 3 a 36 meses (3 años):

  • En el recto, la frente o el oído: 102 ºF (38.9 ºC) o más alta

  • En la axila: 101 ºF (38.3 ºC) o más alta

Llame al proveedor de atención médica en los siguientes casos:

  • Picos de fiebre reiterados de 104 ºF (40 ºC) o superior en un niño de cualquier edad

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior en un bebé de menos de 3 meses

  • Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años

  • Fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años o más

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